טופס הרשמה למחנות קיץ תשע"ב 2012
לאחר מילוי טופס זה יצרו עמכם קשר על מנת להשלים את ההרשמה.
*שם התלמיד/ה
*מספר תעודת זהות
*בוגר/ת כיתה
ז ח ט
*בבית הספר
*כתובת
*יישוב
*מיקוד
*קופת חולים
בעיות בריאותיות (אם יש)
מאשרים בזאת את השתתפות בננו/ביתנו במחנה קיץ בבית ספר שדה שדה-בוקר
*במחזור
בננו/ביתנו יודע/ת לשחות
כן לא
*שם ההורה
*טלפון בבית
*טלפון נייד למקרי חירום
*כתובת דואר אלקטרוני